反本能生存学：我们是如何被四项关键生存特性摧毁的

前言 自从我开始行医以来，我的家人和朋友总是免不了会问我一些真实 的、可感知的健康问题。常见的问题包括：“为什么我减肥这么 难？”“即使感觉良好，我也需要服用降压药吗？”“我应该每天吃一片阿 司匹林吗？” 在思考这些问题和其他问题时，我开始意识到这似乎很难回答。成 千上万年来，我们的身体为保证人类生存而采取的一些保护性措施，已 经造成了现代工业社会中的许多重大疾病。 写这本书，我的第一个目的是强调人类在历史上的脆弱性，以及如 果不是因为诸如饥饿、干渴、恐惧和血液的凝结能力等基本生存特性， 我们今天就不会在这里，更不用说主宰世界了。我的第二个目的是解释 为什么这些天生的生存特性如今反而“太好了”——它们的功能不仅远远 超出了我们在现代社会生存的需要，并且强大到已经成为人类疾病和死 亡的主要原因。我的第三个，也许是最重要的目的是，解释未来可能如 何发展，以及我们如何继续使用我们的大脑来影响这一结果。 本书将集中讨论4个关键的人类生存特性，没有它们，我们就无法 生存： • 食欲和热量的重要性。 早期的人类为了避免饥饿，需要在任 何有食物的时候填饱自己的肚子。如今，我们吃得远比我们的身体 真正需要的多。这一冲动解释了为什么35%的美国人患有肥胖症， 并且患糖尿病、心脏病，甚至癌症的风险也在增加。 [1] • 对水和盐的需求。 我们的祖先总是面临致命的脱水威胁，特 别是当他们锻炼和出汗的时候，所以他们的身体有着对水和盐的渴 求和保存它们的冲动。今天，许多美国人摄入的盐远远超过了他们 的需要。而这些过量的盐以及身体同样保存盐和水的冲动，导致我 们之中30%的人患上了高血压——这大大增加了我们患心脏病、中 风和肾衰竭的风险。 • 知道何时战斗，何时逃跑，何时服从。 在史前社会，高达 25%的死亡由暴力所致，所以保持高度警觉是至关重要的，你得随 时担心有被杀的可能。但随着世界变得更安全，暴力事件也减少 了。现在在美国，自杀比谋杀和致命的动物袭击更普遍。这是为什 么？我们的高度警觉、恐惧以及担心导致了越来越常见的焦虑、抑 郁和创伤后遗症，以及它们可能造成的自杀。 • 凝血的能力，这样我们就不会因流血而死。 早期的人类在 受伤和分娩时出血的风险很大，因此他们需要迅速有效地凝结血 液。如今，随着绷带及输血这些医疗器具和手段的出现，血液凝块 比流血过多更可能导致我们死亡。大多数的心脏病和中风——当今 社会最主要的死亡原因——是血液凝块阻塞动脉血液流向心脏和大 脑的直接结果。长途汽车旅行和飞机旅行——我们遥远的祖先并不 知道这些——可能会造成危害，有时甚至会在我们的静脉中产生致 命的血块。 这4个特性中的每一个都特别有助于我......