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古今名医针灸医案赏析

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目录 第一章医案概述 第二章急症针灸医案 第三章内科病证针灸医案 第四章外科病证针灸医案 第五章妇科病证针灸医案 第六章儿科病证针灸医案 第七章男科病证针灸医案 第八章五官、口腔科病证针灸医案 第九章骨伤科病证针灸医案 第一章医案概述 一、中医医案的概念、意义和作用 (一)医案的概念 清代医家方耕霞曾说“医之有方案,犹名法家之有例案,文章家之 有试牍”。医案,最早称为诊籍,又称脉案、方案,现亦称病案。医案 是中医临床实践的记录。即是由医者将病人的病因、症状、脉象、舌 象、病机、转归、治则、治法、注意事项以及病人的体质等做概括简要 地记述与辨证分析,同时录下处方药物名称、剂量、炮制方法、服用方 法等处理方案,从而形成的文字资料。 关于医案的概念,《简明中医辞典》修订本认为“即病案。”《中医 大辞典》称其为“医生诊治病证的记录。又叫病案。”《辞海》则 云:“中医临床实践的记录。医案体现了理法方药的具体运用。” 明代医家孙一奎说:“医案者何?盖诊治有成效,剂有成法,固记 之于册,俾人人可据而用之。” 近贤赵守真说:“医案,乃临床经验之记实,非借以逞才华尚浮夸 也。盖病情变化,隐微曲折,错综复杂,全资医者慎思、明辨、审问之 精详,曲体其清,洞悉病服何药而剧,更何药而轻,终以何方而获安 全,叙之方案,揆合法度。俾读之者俨然身临其证,可以启灵机、资参 证,融化以为己用。” 医案实质上是医者诊治疾病思维历程的表达形式,是临床辨证论治 过程的记录,是中医理法方药综合应用的具体反映形式,是历代医家临 床实践经验的结晶。许多名家医案并非一份简单的诊疗记实,也不同于 一般的病历纪录,而是取材于大量病案中的验案总结,为带有浓厚学术 借鉴性的论文。它能重点反映各位医家的临床经验和学术特色,启迪人 们的思维,从中汲取精华,其中许多临床见解和实际治验是一般方书、 论著所不易体现的。好的医案,往往能阐发医家的心法和创意,成为医 学发展的“奠基石”。 (二)医案的意义和作用 近代著名学者章太炎说:“中医之成绩,医案最著。”因此,古往今 来,业医者十分重视对医案的总结记述;习医者无不从历代医案中获取 营养和启迪思维;中医教育学家也把医案作为考核评判学生中医理论修 养和临床医疗水平的重要指标;中医科研工作者也将医案作为研究对象 和素材。 医案在中医学术的继承和发展中占有十分重要的地位,在中医临 床、教学及科研中具有特殊的意义和作用,概括起来其主要体现在以下 十个方面。 1.医案极大地蕴藏着祖国医学遗产中的宝贵财富近代医学家恽铁 樵在《清代名医医案大全·序》中说:“我国汗牛充栋之医书,其真实价 值不在议论而在方药,议论多空谈,药效乃......

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