古今名医针灸医案赏析

过程的记录，是中医理法方药综合应用的具体反映形式，是历代医家临 床实践经验的结晶。许多名家医案并非一份简单的诊疗记实，也不同于 一般的病历纪录，而是取材于大量病案中的验案总结，为带有浓厚学术 借鉴性的论文。它能重点反映各位医家的临床经验和学术特色，启迪人 们的思维，从中汲取精华，其中许多临床见解和实际治验是一般方书、 论著所不易体现的。好的医案，往往能阐发医家的心法和创意，成为医 学发展的“奠基石”。 （二）医案的意义和作用 近代著名学者章太炎说：“中医之成绩，医案最著。”因此，古往今 来，业医者十分重视对医案的总结记述；习医者无不从历代医案中获取 营养和启迪思维；中医教育学家也把医案作为考核评判学生中医理论修 养和临床医疗水平的重要指标；中医科研工作者也将医案作为研究对象 和素材。 医案在中医学术的继承和发展中占有十分重要的地位，在中医临 床、教学及科研中具有特殊的意义和作用，概括起来其主要体现在以下 十个方面。 1．医案极大地蕴藏着祖国医学遗产中的宝贵财富近代医学家恽铁 樵在《清代名医医案大全·序》中说：“我国汗牛充栋之医书，其真实价 值不在议论而在方药，议论多空谈，药效乃事实。故选刻医案乃现在切 要之图。” 中国医学历史悠久，历代积累的医案数量相当可观。中医医案是历 代前贤同疾病作斗争的经验总结。从先秦两汉伊始，迄今数千年，医案 记载越来越多。据统计，从有医案记载开始至清代末年，累积医案达2 量的临床事实——医案充分体现出来，并加以证明其正确性和科学性 的。 3．医案综合体现了中医各学科的知识结晶 中医医案具有综合性的特点，正如秦伯未说：“合病理、治疗于 一，而融会贯通，卓然成一家言，为后世法者，厥惟医案。”中医医案 汇集医者中医理论知识、中医诊断方法、中药方剂学、中医临床学、中 医思维方法等各方面的知识和技能于一身，是医者中医学及相关学科知 识的综合运用的临床结晶。中医医案多系理法方药俱备，每一案例可视 为一个完整的辨证论治的范例。学习医案最明显的好处，就在于它不是 孤立地学习某一方面的单一内容，而是把中医的理、法、方、药，辨证 论治有机地融合为一体，通过学习医案可使中医药理论与临床实践紧密 结合起来。 孟子有云：“梓匠舆论，能与人规矩，不能与人巧。”中医之基础理 论犹规矩也，临床应用之圆机活法犹巧也。基础理论是对临证高度的概 括，因而显得笼统抽象。学过中医初涉临床的医生，往往感到病证千变 万化，几乎少有像书本讲的那么规范，症状也不像书本描述的那么典 型，原方抄录，与证难以吻合，甚至从事临床多年的人，有的也胶柱鼓 瑟，疗效欠佳。因此，人们渴望能学到随证化裁，切合实用的临床治法 和医疗经验，使......