卫生行业标准 (744)

���� � � � � � � � � � � � � � � ���� 书 犐 犆 犛１ １． ０ ２ ０ 犆０ ７ 中华人民共和国卫生行业标准 犠犛 ／ 犜４ ８ ３． １ ７—２ ０ １ ６ 健康档案共享文档规范 第１ ７部分： 门诊摘要 犛 狆 犲 犮 犻 犳 犻 犮 犪 狋 犻 狅 狀犳 狅 狉狊 犺 犪 狉 犻 狀 犵犱 狅 犮 狌 犿 犲 狀 狋狅 犳狉 犲 狊 犻 犱 犲 狀 狋 狊犺 犲 犪 犾 狋 犺狉 犲 犮 狅 狉 犱— 犘 犪 狉 狋１ ７： 犗 狌 狋 狆 犪 狋 犻 犲 狀 狋犿 犲 犱 犻 犮 犪 犾狊 狌 犿犿 犪 狉 狔 ２ ０ １ ６  ０ ７  １ ２发布 ２ ０ １ ６  １ ２  １ ５实施 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 发 布 学兔兔 www.bzfxw.com 标准下载 ���� � � � � � � � � � � � � � � ���� 书 目 次 前言 Ⅲ ………………………………………………………………………………………………………… １ 范围 １ ……………………………………………………………………………………………………… ２ 规范性引用文件 １ ………………………………………………………………………………………… ３ 术语和缩略语 １ …………………………………………………………………………………………… ４ 文档内容构成 １ …………………………………………………………………………………………… ５ 文档头规范 ２ ……………………………………………………………………………………………… ５． １ 文档活动类规范 ２ …………………………………………………………………………………… ５． ２ 参与者类规范 ２ ……………………………………………………………………………………… ５． ３ 关联活动类规范 ４ …………………………………………………………………………………… ６ 文档体规范 ５ ……………………………………………………………………………………………… ６． １ 文档体章节构成 ５ …………………………………………………………………………………… ６． ２ 主要健康问题章节 ５ ………………………………………………………………………………… ６． ３ 症状章节 ６ …………………………………………………………………………………………… ６． ４ 实验室检查章节 ８ …………………………………………………………………………………… ６． ５ 诊断记录章节 １ ０ ……………………………………………………………………………………… ６． ......